Açıklanamayan İnfertilite

İnfertilite(Kısırlık) Nedir?

Dünya Sağlık Örgütü (WHO) kriterlerine göre kısırlık yani infertilite çocuk sahibi olmak isteyen çiftin düzenli ve korunmasız ilişkiye girdikleri halde 1 yıl içinde gebeliğin oluşmaması olarak tanımlanır. Ancak, 35 yaşın üzerindeki kadınlarda düzenli ve korunmasız olarak ilişkiye girildiği halde hamilelik gerçekleşmiyorsa gerekli tetkiklere ve uygulanabilecek tedavilere daha erken başlanabilir. Kısırlık, hamileliğin hiç oluşmadığı ya da önceden hamile kalınsa bile artık gebeliğin oluşmaması durumu olarak da ifade edilebilir.

Sebepsiz Kısırlık Neden Olur?

Sebepsiz kısırlık nedenleri hala araştırılsa da kesin sebebi henüz saptanamamıştır. Otoimmün bozukluklar, gıda hassasiyetleri ve intoleransı, toksik bir maddeye maruz kalma, tiroid bozuklukları ve stresli yaşam gibi faktörlerin açıklanamayan kısırlık üzerinde etkisi olduğu düşünülmektedir. Kısırlık belirtileri nedir sorusu şu şekilde yanıtlanabilir; Adet düzensizlikleri ya da hiç regl olamama. Regl dönemlerinde şiddetli ağrı ve sancıları görülmesi bunun yanı sıra yoğun ve fazla kanama olması gebe olunmadığı halde memelerden süt gelmesi. Aşırı kilo ve hormon bozukluğuna da bağlı da olabilecek aşırı tüylenme sorunu ve akne problemi. İnfertilite tedavisi için sorunu yaşayan hastaların büyük bir kısmı Tüp bebek tedavisi ile bebek sahibi olmaktadır. Her iki tüpün tıkalı olması durumunda, erkeklerde sperm sayısının düşük olması durumunda ve yumurtlama tedavilerinden netice alınamadığında bu tedavi yöntemi uygulanabilir.

Açıklanamayan İnfertilite Nedir?

Kısırlık tanısı sırasında eğer açıklanamayan kısırlıktan bahsediliyorsa elideki teknoloji ve teşhis yöntemlerini kullanılarak geniş çapta inceleme yapılarak açıklama bulmaya çalışılmış olunduğu varsayılmalıdır. Kişiye özel tedavi planı oluşturarak, fiziki muayene bulgularını iyi şekilde değerlendirerek beslenme ve yaşam tarzı değişiklikleri gibi basit ama etkili yöntemleri uygulayarak sonuca ulaşılabilir. Eğer kısırlık sorunu aşağıdaki sebeplerden kaynaklanıyor ise bu açıklanamayan kısırlık değil sebebi belli olan kısırlık olarak tanımlanmalıdır.

• Ovulatuar Disfonksiyon (Yumurtlama sorunları)
• Doğumsal anatomik sorunlar
• Enfeksiyon ve yapılan karın içi operasyonlar
• Bağışıklık sistemi kaynaklı sorunlar
• Yaşa bağlı şekilde doğurganlık şansının azalması (Erken menopoz)
• Polikistik Over Sendromu
• Rahim içi miyomları
• Karın içi yapışıklıkları ve fallop tüplerinde yapışık
• Tüplerde tahribat ya da tıkanıklık
• Düzensiz adet döngüsü
• Aşırı sigara, alkol ve yüksek kafein kullanımları
• Obezite
• Tiroid Sorunları
• Kanser tedavisi görmüş olmak
• Yüksek prolaktin düzeyi

İnfertilite Nasıl Tedavi Edilir?

İnfertilite türleri nelerdir sorusu şu şekilde yanıtlanabilir; Daha önce hiç hamilelik oluşmamışsa primer (birincil) tür kısırlık; canlı doğumla sonuçlansın ya da sonuçlanmasın en az bir gebelik oluşmuşsa sekonder (ikincil) tür kısırlık tanısı konulur. Normal yollardan hamilelik sağlama şansı, bir âdet döngüsü içinde yaklaşık yüzde yirmi oranındadır. Ancak sebepsiz infertilite teşhisi konulup kendiliğinden hamile kalma oranı yüzde 2’dir. Sebepsiz infertilite için ne yapmalı

sorusu şu şekilde cevaplanabilir; Uygulanabilecek ilk tedavi yumurta geliştirici ilaç kullanımı ile doğal yumurta oluşumunu izlemektir. Yumurtlama sağlanması için çatlatma iğnesi uygulanabilir. Bu yöntemler işe yaramazsa ikinci bir yöntem aşılama tedavisidir. Bu tedavinin uygulanması için yılda birkaç kez aşılama yani intrauterin inseminasyon, IUI uygulanabilir. Aşılama ile gebelik sağlanamazsa tüp bebek yöntemi uygulanmaktadır. Sebebi belirlenemeyen kısırlık tanısı için pek çok tedavi yöntemi vardır ve bu tedavilerde başarılı olma şansı oldukça yüksektir. Bu tanıyı alan çiftler umutsuzluğa kapılmamalı ve uzman hekimleriyle iş birliği içerisinde olmalıdır.